Text: Anki Wenster Foto: Nicklas Thegerström
Maria Lönn, forskare vid Högskolan i Halmstad, och Ellen Odéus, doktorand vid Göteborgs universitet, vill sätta igång diskussioner när det gäller sömn. De tycker att arbetsterapeutens roll behöver tydliggöras.
– Arbetsterapeuter har traditionellt ingen plats trots att området är relevant och passar oss så väl, säger Maria Lönn.
Hon doktorerade 2024 och visade att tyngdtäcken för barn med adhd är ett bra komplement som behandling av sömnbesvär, men att det behövs mer forskning inom området.
Tillsammans med Ellen Odéus har hon gått igenom artiklar där tyngdtäcken utvärderas för barn eller vuxna. De hittade 38 studier. Majoriteten av studierna hade egna utfallsmått, inom sömn och ångest, vilket enligt Maria Lönn visar hur komplext området är. Reviewen publicerades nyligen i Occupational Therapy International.
– Vi har också sett att det till stor del saknas instrument och aspekter som vanor och rutiner, som är viktiga för oss, och är starkt kopplade till att sömnbesvär består under längre tid. Det finns instrument som innehåller de perspektiven, men de flesta är inte tillgängliga på svenska.
De har även arbetat med en svensk artikel där de har granskat översiktsartiklar över bedömningsinstrument och fokuserat på instrument som tas upp i minst två av artiklarna.
Ett av dessa är Children’s Sleep Habits Questionnaire (CSHQ), som nyligen översatts till svenska och ger en omfattande bild av rutiner kopplat till sömnen, exempelvis om barnet behöver en förälder för att somna och om barnet tar lång tid på sig för att bli pigg på morgonen.
De nämner även Children’s Report of Sleep Patterns (CRSP) som bland annat fokuserar på vad barnet eller ungdomen ägnar sig åt timmen innan de lägger sig och som kan påverka sömnen. Förhoppningen är att det ska översättas och valideras i en svensk kontext.
Ellen Odéus påpekar att sömnhälsa är ett viktigt begrepp som förhoppningsvis är på väg upp på agendan.
– Sömnhälsa är väldigt intressant och det är viktigt att ta in aspekter på omgivningen. Man kan inte förutsätta att alla har optimala förutsättningar för att sova bra. Det kan handla om hur man bor, hur många man är i hushållet eller ljudmiljön. Sömnhälsa handlar om helheten och det är något vi som arbetsterapeuter kan.
Remisserna till barn- och ungdomsmottagningen, där hon arbetar, minskade när förskrivningsrätten av tyngdtäcken drogs in.
– Men sömnsvårigheterna finns kvar och hur jobbar vi vidare med det? Det är viktigt att få igång diskussionen och våga ta plats inom området och använda de instrument som finns. Där kan vi bidra både med kartläggning, som är det första steget, bedömning och interventioner som bör involvera hela familjen.
Ellen och Maria betonar att det handlar om att se helheten – att sömnområdet är komplext – och att som arbetsterapeut kunna erbjuda lämpliga insatser.
– För att det ska vara möjligt, krävs ytterligare evidens för interventioner och en grundläggande förståelse för hur sömnen fungerar. Och att vi är tydliga med vad vi kan erbjuda i förhållande till andra yrkeskategorier, avslutar Maria Lönn.